Livstestamente medan du fortfarande kan säga det själv

Kort om ett livstestamente

Ett livstestamente är en handling där du i förväg talar om hur du vill bli vårdad i livets slutskede, för det fall du då inte längre kan uttrycka dig. Namnet är inarbetat men missvisande på två sätt: handlingen är inte ett testamente, och den binder inte vården. Det finns ingen svensk lag om förhandsdirektiv om vård, inget register att anmäla handlingen till och ingen myndighet som prövar den.

Handlingen väger ändå. Enligt 4 kap. 1 § patientlagen (2014:821) ska patientens självbestämmande och integritet respekteras, enligt 5 kap. 1 § samma lag ska vården så långt som möjligt utformas och genomföras i samråd med patienten, och enligt 5 kap. 1 § 3 hälso- och sjukvårdslagen (2017:30) ska vården bygga på respekt för patientens självbestämmande. Lagen säger så långt som möjligt och bygga på respekt för. Det är en skyldighet att sträva, inte en skyldighet att lyda.

Det praktiska fästet ligger i journalen. Enligt 3 kap. 6 § patientdatalagen (2008:355) ska en patientjournal innehålla de uppgifter som behövs för en god och säker vård av patienten, och den ska, om uppgiften finns tillgänglig, alltid innehålla uppgift om att en patient har beslutat att avstå från viss vård eller behandling. Ett daterat och undertecknat livstestamente som lämnas till vården är underlaget som gör din inställning journalförd och sökbar för den som senare ska ta ställning. Den särskilda dokumentationsskyldigheten i 3 kap. 3 § Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:7) om livsuppehållande behandling gäller något annat och först senare: föreskrifterna tillämpas enligt 1 kap. 1 § vid vård av patienter med livshotande tillstånd, och den fasta vårdkontakt de talar om utses enligt 2 kap. 3 § först sedan ett sådant tillstånd har konstaterats.

Handlingen fyller ett tomrum som ingen fullmakt kan fylla. En framtidsfullmakt får enligt 2 § andra stycket lagen (2017:310) om framtidsfullmakter inte omfatta åtgärder som avses i 2 kap. 1 § första stycket hälso- och sjukvårdslagen eller 1 § tandvårdslagen (1985:125), och god man eller förvaltare är enligt 12 kap. 2 § tredje stycket föräldrabalken (1949:381) inte behöriga i frågor av utpräglat personlig karaktär. Svensk rätt har alltså ingen ställföreträdare som kan samtycka till eller avböja vård åt någon annan. Därför är ditt eget nedskrivna ord det enda som finns.

Handlingen får inte vara vag. Formuleringar som inga extraordinära åtgärder ger vården ingen ledning. Mallen tvingar därför fram konkreta ställningstaganden till hjärt- och lungräddning, respirator, dialys, antibiotika, näring och vätska samt smärtlindring, kopplade till de tillstånd du själv avgränsar.

Kostnaden för ett livstestamente hos oss

Priset är 420 kr och rör sig inte, oavsett hur många gånger du ändrar innan du är nöjd. Jämför det med timpris hos en byrå, där varje följdfråga kostar. Se alla priser.

Från första frågan till färdigt dokument

Tre moment: svara på frågorna, granska texten och ladda ner dokumentet. De flesta är klara på ungefär åtta minuter. Starta här.

Det här får du när du skapar ditt livstestamente

• Ställningstaganden till hjärt- och lungräddning, respiratorbehandling, dialys, antibiotika, näring och vätska samt smärtlindring, med alternativ för tidsbegränsad behandling och för att lämna frågan till läkaren
• Egen avgränsning av vilka tillstånd önskemålen ska gälla, och en tydlig regel om att det du säger i stunden alltid går före det som står i handlingen
• Ärlighetsavsnitt som redovisar akutundantaget i 4 kap. 4 § patientlagen, varför rätten att avstå livsuppehållande behandling förutsätter en samtida beslutsförmåga enligt 4 kap. 1 § SOSFS 2011:7, och hur du begär ett ställningstagande enligt 4 kap. 1–3 §§ medan du fortfarande kan
• Kontaktperson som vården ska vända sig till, med stöd i 3 kap. 4 § och 5 kap. 3 § patientlagen, med ett uttryckligt sekretesshävande samtycke enligt 12 kap. 2 § offentlighets- och sekretesslagen, och utan den beslutanderätt som ingen enskild kan ges enligt svensk rätt
• Egen paragraf om organbevarande behandling enligt 3 a och 4 a–4 e §§ transplantationslagen, som hindrar att ditt avstående från livsuppehållande behandling läser bort den donation du själv ville ha
• Avsnitt om att få inställningen journalförd enligt 3 kap. 6 § patientdatalagen, om förvaring och kopior, om donationsregistret, samt rader för återkommande omprövning som håller bevisvärdet uppe
• Vittnesmening som vittnena faktiskt undertecknar, med fält för namn, personnummer och adress, och en regel om vilka som inte bör bevittna

Vanliga frågor om livstestamente